老人性色素斑

加齢によって生じる色素斑で、紫外線が当たりやすい手、顔、腕などに生じます。境界が比較的はっきりした褐色のしみで、老人性という名前ですが、紫外線にあたる頻度などにより20代でも見られます。数や範囲、許容できるダウンタイムなどによって治療方法は異なります。ご相談ください。
　2026年2月ピコレーザー治療開始しました。

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肝斑(かんぱん)

皮膚への摩擦、慢性的な微細な皮膚の炎症、女性ホルモンのバランスが関与してできると考えられています。20～40代の発症が多く、頬などに左右対称のぼんやりしたシミができます。高齢になると目立たなくなりますが、それまでは再発を繰り返します。また一般的なシミに対するレーザー治療では悪化することがある厄介なシミです。肝斑と老人性色素斑との合併も多く、老人性色素斑のレーザー治療などにより老人性色素斑が薄くなった後に、同じ部位に元からあった肝斑が濃くなり目立ってしまうこともあります。
肝斑では他のシミと違い皮膚への慢性的な摩擦が要因となっている例があり、スキンケアの見直しにより色調が改善することもあります。トラネキサム酸の内服や美白剤の外用に加え、スキンケアの見直しも治療の一環です。
肝斑は、他のシミのように「取る、治す」のではなく、「薄くする」「再燃を防ぐ」ことを目標に適宜治療しながら”付き合っていくシミ”とお考えください。

 

脂漏性角化症(老人性いぼ)

茶色いしみが盛り上がったように見えたり、触れるとほんの少しざらざらしています。加齢に伴って増えますが、早い方は20代でもでき始めます。明らかに隆起していると”イボ”と呼ばれますが、隆起がほぼ目立たない場合は”シミ”と認識され、実際にはシミと混在または連続していることも多くあります。
脂漏性角化症は、顔や首だけでなく体幹などにも多発することがあります。皮膚の浅い部分の組織が少し増殖して厚くなっているので、その部分をレーザーで削る治療（炭酸ガスレーザー）や表層を軽く電気で焼く治療（デルマトロン）を行います。比較的短時間で終わり、安全性の高い治療です。

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炎症後色素沈着

ニキビ、摩擦、ケガ・ヤケドの後、湿疹などの炎症によって皮膚にメラニンが増えてしまってできているシミです。摩擦や紫外線二より濃くなる、消えるまでの時間が伸びます。肌の新陳代謝とともにメラニンが排出されるため、治療を行わなくても数ヶ月〜半年程度で徐々に薄くなっていくことが多いですが、年齢が上がるにつれて、薄くなっていくスピードは遅くなります。できるだけ早く改善させたい場合、美白剤やピーリング＋導入などを組み合わせて治療を行います。

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雀卵斑(じゃくらんはん)

いわゆる、そばかすです。小さくて茶色い斑点が鼻〜頬全体にできます。遺伝的な要因が強く、美白化粧品などでは消えません。思春期に増加しますが20歳代には薄くなることもあります。ただし紫外線を多く浴びると濃くなります。光治療（セレックV）などで治療を行います。治療で軽快後に再発することもあります。

ピコスポット

ピコウェイは、ピコ秒（1兆分の1秒）という非常に短い時間で照射するピコセカンドレーザーです。従来のレーザーよりも皮膚表面への熱ダメージを抑えながら、しみ・くすみ・肝斑・色むら・毛穴・肌質改善など、さまざまなお悩みに対応できる治療です。
ピコウェイでは532nm, 730nm, 1064nmの３つの波長でのスポット治療が可能です。疾患やシミの色調や深さにより医師が波長を選択して照射します。

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CO2レーザー(脂漏性角化症)

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デルマトロン

デルマトロン治療は、微弱な電流で皮膚表面をごく薄く焼き皮膚の再生を促します。再生が促されることでメラニン色素が排出され、シミが薄くなります。軽いピリピリとした痛みがありますが、施術時間も短く、局所麻酔は不要です。絆創膏の保護が不要で、当日からメイクや洗顔も行うことができます。
隆起の程度が少ない脂漏性角化症で、絆創膏保護が難しい方には良い治療です。厚い大きい脂漏性角化症では、この治療よりもCO2レーザーでの治療をお勧めします。表層にしか作用しないため、炎症後色素沈着が起きにくいメリットもありますが、深いシミへの効果が期待できません。

治療の適応：皮膚表層にあるシミや小さいイボ
※全てのシミやイボがこの治療の適応になるわけではありません。

セレックV（光治療・IPL・フォトセラピー）

セレックVは、幅広い波長の光を使い分けることが可能な光治療器です。シミが多発しているような方にお勧めです。光治療の波長には、赤みを抑える作用や、繰り返し受けることで毛穴の目立ちの改善、ハリツヤの改善などの作用があるため、シミだけでなくくすみ・赤みなど色ムラがある方、小ジワやハリの低下などエイジングサインが気になる方にもお勧めです。

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波長を切り替えて幅広い悩みに対応可能

ヘモグロビンの【赤】（→赤みや血管拡張） ／ メラニンの【黒】（→シミやそばかす）、ぞれぞれの色に合った波長のフィルターに切り替えて照射することが可能で、一回の施術で異なるターゲットに対する治療が同時に行えます。

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優れた冷却機能

肌にあたる部分の冷却機能が優れていることにより、レーザー治療や光治療の合併症である熱傷（ヤケド）のリスクが低くなり、治療中の痛みやダウンタイムもかなり抑えられています。

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温熱効果

光治療では、色に対しての直接の作用だけでなく、皮膚の内部で発生した熱刺激によって線維芽細胞の働きが活性化してコラーゲンがつくり出され、肌のキメやハリを改善する効果も期待できます。光治療を繰り返し行うことは若々しい肌を維持する助けとなります。

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エレクトロポレーション（ケアシスS /ダーマインフューズ）

エレクトロポレーションとは、特殊な電流の力で一時的に皮膚にミクロな穴※を開け、塗布した美容液や薬剤の有効成分をその穴から肌の深い層にまで導入する技術です。　※ミクロな穴は導入の時のみ空いています。
イオン導入と比べて、より多くの種類の薬剤を導入でき、またヒアルロン酸などの高分子の成分も導入が可能な点が優れています。ノンニードルセラピーと言われ、針を用いずに肌の深い層にまで導入できる人気の高い施術です。当院ではケアシスSとダーマインフューズいう2種の機器を使用しています。
安全性が高く、敏感なお肌の方にも安心して受けていただきやすい治療です。シミ・シワ・ハリ低下・美白など様々なケアが可能であり、繰り返し施術を受けることも可能です。単体でも良い治療ですが、光治療やレーザーなど他の機器での治療の合併症の軽減や相乗効果が期待できるため、他の機器での治療と併用（お得なオプション価格となります）で受ける方が非常に多い治療です。

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ケミカルピーリング

酸を顔全体に塗布して古い角質を取り除く治療法です。ターンオーバーの正常化を促し、メラニンの排出が促進されます。レーザー治療や日焼けやニキビ痕などの炎症後の色素沈着にも有効です。毛穴の開きや黒ずみにも効果的で、くすみの改善、ハリの回復にも役立ちます。濃度や塗布する時間も調整し、敏感肌の方でも安心して受けられるようにしています。
電気の力で目に見えない小さい孔をお肌に作り美容成分を浸透させる導入（エレクトロポレーション）とピーリングの併用は非常に有効です。
ケミカルピーリングは昔から行われている地味な治療ですが、その分安全性や効果もわかっており安心して受けられる治療です。繰り返し治療を受けると、年齢とともに失われたツヤや透明感が少しずつ回復します。　

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ピコトーニング

肝斑は、改善しても再燃（再び濃くなる）を繰り返す色素異常症です。レーザーや光治療でシミ取りをしようとするとその刺激により悪化する特徴があります。そのため肝斑の治療は、内服やスキンケアなど守りの治療、ケミカルピーリングなどでターンオーバー・メラニン色素の排出を促すことを目的とした治療が主体となります。
トーニングとは、弱い出力のレーザーを肌に広く均一に照射する治療です。メラニンを少しずつ分解して排出させることで、肝斑やくすみ、色むらを改善します。

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肝斑ポテンツァ

肝斑は、改善しても再燃（再び濃くなる）を繰り返す色素異常症です。刺激を与える治療により悪化する特徴があるため、内服やスキンケアなど守りの治療、機器の治療でもレーザートーニングやケミカルピーリングや導入などターンオーバー・メラニン色素排出を促進する治療が主体です。
近年ポテンツァなどニードルRF機器の肝斑に対する作用が明らかになってきました。ポテンツァの肝斑に対する作用は、メラニン色素への直接作用ではなく、メラニン産生が亢進している部分の再生・正常化によるものとされています。メラニンを作る根本の部分の再生により、肝斑の改善や再発予防効果が期待できます。
肝斑モードでは施術時の痛みが少なく麻酔が不要です。色ムラと毛穴ケア・ハリアップなどの効果も同時に期待できるため、エイジングが気になる方にはお勧めできる治療です。

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ハイドロキノン外用

ハイドロキノンはメラニン色素をつくる酵素のチロシナーゼの働きを弱めて色素の産生を抑えます。ハイドロキノンは、炎症後色素沈着や、レーザー治療などで濃くなることも多い肝斑などに対して有効な治療です。くっきりした濃いシミを取る効果はあまり期待できません。
美容治療としては国内でも長い治療実績があり効果と安全性もわかっている治療ですが、長期間の使用による不可逆的な（元に戻りにくい）副作用も近年報告されていることから、適切な治療期間での使用が美容皮膚科学会などでも推奨されています。
当院では、まずハイドロキノンの効果が期待できるシミかどうかを見極めるのと同時に、長期間続けるのではなく治療と考えて期間を決めて使用するようお伝えしています。注意点をお伝えすることで、この成分の効果を最大限に発揮し、副作用のリスクを軽減することに努めています。

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内服薬（トラネキサム酸・ビタミンC・Eほか）

トラネキサム酸とビタミンC/Eとの併用の内服療法は肝斑治療のスタンダードです。炎症性色素沈着に用いることもあります。
トラネキサム酸は古くから用いられており、安全性の高い薬剤ではありますが、副作用として、肝機能障害や血栓症のリスク上昇、消化器症状や頭痛、月経異常の報告もあります。血栓症のリスクが上がり始める更年期以降・ピル服用中の方では、他の薬剤を提案しています。

トラネキサム酸に関しては、下記をご理解ください。

　・内服だけで肝斑を完治させる治療ではない

　・老人性色素斑など肝斑以外のシミへの効果は期待できない

　・美白・美肌のサプリメントやスキンケアのように長期続けるものではない


美容目的である以上、効果がある薬でも内服による身体へのリスクの回避を最優先に考える必要があります。
治療効果を最大限に、かつ副作用のリスクを軽減するために、当院では下記のように治療を行っています。
　・悪化要因である紫外線や摩擦を適切に避ける
　・内服期間を3ヶ月程度に区切り、一旦休薬
　・1日量を５００mgとする（最近の報告では、この量で効果があるとされる）

肝斑は、紫外線や摩擦などの要因が深く関連することも多い、一旦良くなっても再燃（再び濃くなる）しやすく完治はしづらい、が特徴です。
摩擦など悪化要因の回避を徹底的に行い、3ヶ月程度で治療効果を判定して一旦休薬としています。再び濃くなってきたら再度治療を行います。

美容目的の治療は全て自費診療です。
当院では保険診療での、トラネキサム酸およびビタミンCなどの処方は行っておりません。ご了承ください。